Røntgenmaskine – De store fordele ved digital radiografi – https://hv-caps.biz
Digital radiografi kan repræsentere det største teknologiske fremskridt inden for medicinsk billedbehandling i løbet af det sidste årti. Brugen af fotografiske film til røntgenbilleder vil være forældet om få år. En passende analogi, der er let at forstå, er udskiftningen af typiske filmkameraer med digitale kameraer. Billeder kan tages, straks undersøges, slettes, rettes og efterfølgende sendes til et netværk af computere. Imidlertid har flertallet af praktiserende læger i USA ikke opgivet konventionel radiografi, og mange stiller spørgsmålstegn ved behovet for at skifte til digital radiografi. Er det endelig tid til at gå over til denne form for optagelse af røntgenbilleder?
Her vil jeg præsentere et ærligt syn på denne teknologi og drage et par personlige konklusioner om state of the art inden for digital radiografi.
FORDELE VED DIGITAL RADIOGRAFI
Følgende liste over fordele er prioriteret i rækkefølge efter mine personlige konklusioner om digital radiografi. De er baseret på klinisk brug og forskning, og de kan være de samme konklusioner, som andre klinikere nåede frem til.
1. Øjeblikkelig observation af røntgenbilleder. Hvis dette var det eneste positive aspekt ved digital radiografi, ville jeg stadig vælge det frem for konventionel radiografi. Husk, at kun nogle digitale radiografienheder giver øjeblikkelig visning. Opladningskoblede enheder eller CCD'er giver øjeblikkelig visning. Fosforpladeteknologi kræver dog placering af den bestrålede sensor i en behandlingsenhed for at scanne den og lægge informationen ind i en computer, så billedet kan ses.
I konventionelle røntgenteknikker tvinger forsinkelsen i at læse billedet normalt klinikeren til at skifte handsker og gøre noget andet, mens røntgenbilledet gennemgår udvikling. Ved tilbagevenden til patienten skal klinikeren vaske sine hænder, tage nye handsker på og omorientere sig til den aktuelle kliniske procedure.
Umiddelbarheden af at se billedet er en væsentlig klinisk fordel ved at udføre mange orale procedurer. Det er især vigtigt i endodontisk terapi, implantatkirurgi, evaluering af kronepasning, placering af stolper i endodontisk behandlede tænder, evaluering af potentielle udhæng eller åbne marginer i nyplacerede restaureringer, påvisning af røntgenfaste fremmedlegemer i blødt væv, patientuddannelse og utallige andre situationer. Når der udføres implantatplacering, er brugen af konventionel radiografi en stor ulempe, da hele den aseptiske procedure afbrydes og tid spildes, mens klinikeren afventer fremkaldelsen af filmene flere gange under implantatplaceringsproceduren.
Jeg har brugt både konventionel og digital røntgen i flere år, men jeg kan nemt konkludere, at på grund af dens fordel ved øjeblikkelig billedvisning, er digital røntgen i høj grad ønskelig.
2. Evne til at forbedre billeder. Hvor mange gange har du set på et røntgenbillede og tænkt, at det skulle være lysere eller mørkere, eller at du gerne vil have billedet noget større? Digital radiografi giver klinikeren mulighed for at ændre kontrast (til lysere eller mørkere), forstørre billeder, placere farveforbedringer eller overlejre forskellige teksturer på billeder. Alle disse ændringer af det originale billede letter påvisning af enhver patose, der er til stede, og de tillader også øjeblikkelig og effektiv patientuddannelse.
3. Datalagring. Det er nemt at trække bestemte lagrede røntgenbilleder op fra en computerdatabase på grund af den meget organiserede natur af computerfillagring. Når vi bruger konventionel røntgen, har vi alle haft tidspunkter, hvor vi uden held har ledt efter papirdiagrammet og røntgenbilleder af en patient, der blev behandlet for nogle år siden. Med lignende frustration har vi forlagt aktive patienters diagrammer og røntgenbilleder, og nogle gange har vi aldrig fundet dem.
Patienter, der har været i en specifik praksis i mange år, har diagrammer, der er enorme på grund af ophobningen af voluminøse panorama- og fuldmundede konventionelle røntgenbilleder organiseret i deres plast- eller papholdere. Omvendt er det forbløffende at iagttage, hvor meget data der kan gemmes på den relativt lille plads, som en computer optager, og hvor nemt og hurtigt dataene kan hentes frem. Selvfølgelig er der den åbenlyst tidskrævende udfordring at placere tidligere fremstillede konventionelle radiografiske billeder i digital form til lagring i computeren. Jeg vil diskutere dette emne senere.
4. Udvikling af løsninger og konventionelle filmfremkaldere. En af de mindre ønskværdige opgaver i tandlægepraksis er at vedligeholde og ændre de radiografiske udviklings- og fikseringsløsninger og holde de ofte upålidelige fremkaldelsesanordninger i en funktionel tilstand. I digital radiografi elimineres disse opgaver sammen med mørkerummet, der stadig er til stede i nogle kontorer, der ikke bruger automatiske filmprocessorer. Problemerne med lugte og pletter fra fremkaldelses- og fikseringsløsningerne og den plads, der optages af fremkaldelsesanordningerne, elimineres, når digital radiografi inkorporeres i en praksis.
En af de mest nyttige fordele ved digital radiografi er evnen, den giver klinikere til at sende billeder til andre behandlere i løbet af få minutter.
5. Kommunikation med andre behandlere. En af de mest nyttige fordele ved digital radiografi er evnen, den giver klinikere til at sende billeder til andre behandlere i løbet af få minutter, selv mens de taler i telefon. Jeg har brugt den fordel adskillige gange, da jeg er blevet konsulteret om en specifik teknik eller er blevet bedt om at sende billeder til en anden behandler, mens den pågældende patient blev behandlet. Der er forskellige måder at sende et billede på, men den almindeligt anvendte e-mail-metode er en af de nemmeste.
6. Mindre stråling. Når jeg bruger konventionel røntgen, har jeg ofte været tøvende med at lave et røntgenbillede, fordi det udsætter patienten for stråling. Reduktionen i stråling, der tilbydes af digital radiografi - sædvanligvis 70 til 80 procent, og til tider endnu mere - tillader flere periapikale billeder for den samme strålingseksponering involveret i et enkelt periapical billede opnået via konventionel radiografi. Denne reduktion i stråling er især vigtig ved implantatplacering eller vanskelig endodontisk terapi, hvor der ofte er behov for flere billeder.
7. Tab af konventionelle film. De fleste praksisser har relativt effektive måder at gemme konventionelle røntgenbilleder på i deres respektive patientdiagrammer, men lejlighedsvis løsner en kritisk film sig fra sin holder, og den går tabt uden mulighed for genfinding. Forudsat at tilstrækkelige sikkerhedskopieringsprocedurer overholdes, er der ingen grund til at miste lagrede digitale radiografiske billeder.
8. Brugervenlighed. Nogle praktiserende læger, der ikke er fortrolige med computere, kan diskutere dette punkt. Men efter en kort læringsperiode, ledsaget af hyppig brug, er den enkle software, der er nødvendig for brug af digital radiografi, let at mestre. Det nye trådløse digitale radiografikoncept (i øjeblikket kun tilgængelig som Schick CDR2000 Cam, Patterson Dental Supply, St. Paul, Minn.) har forenklet den kliniske procedure endnu mere. Efter min mening er det digitale koncept nemmere, renere og bestemt hurtigere end konventionel radiografi.